Valentina Acero Morales
OPRIC
La futura distribución de la vacuna creada para la contención de la pandemia por coronavirus responderá en principio a determinaciones de orden geopolítico, pues a partir de las dinámicas de poder en el globo, se podrá entender la manera diferencial en el repartimiento del antiviral. Es imperante reconocer que política, económica y científicamente hay países que llevan la delantera en cuanto a medidas de contención, en concordancia con su desarrollo y financiación en ciencia y tecnología, los cuales les ha permitido incursionar en la búsqueda de la vacuna contra el Sars-CoV-2. La principal estrategia alrededor del mundo fue implementar medidas de confinamiento, en donde se prohibía la libre circulación y se recomendaba el distanciamiento social y la permanencia en casa para evitar el contagio masivo, esto dio paso a contundentes cambios en la economía, el empleo y la vida cotidiana en general, es por ello y por las fuertes dificultades en mantener economías estables junto a la preocupación generalizada alrededor del mundo por la salud pública que existe una incesante necesidad de fabricar y distribuir una vacuna capaz de dar una respuesta eficaz ante el virus.
En una entrevista hecha por la cadena de noticias de Caracol TV denominada “batalla contra el tiempo”[1], se le realizaron una serie de preguntas a la fármaco-epidemióloga Claudia Vaca docente de la Universidad Nacional de Colombia quien expuso brevemente sobre las capacidades y retos que presenta Colombia frente al acceso a la vacuna. En dicha entrevista ella habló de las cerca de doscientas vacunas que se prueban actualmente en el mundo y de las fases en las que se encuentran “para producir cualquier vacuna se necesitan tres fases: una in vitro, otra de seguridad y otra de evaluación de la eficacia”[2], de igual forma se mencionan datos de aquellas que han presentado una respuesta positiva, las cuales tan solo un reducido número de laboratorios han logrado alcanzar, entre ellos: “la vacuna mRNA-1273 - Moderna Therapeutics (EE.UU.); vacuna INO-4800 - Inovio Pharmaceuticals (EE.UU.); vacuna AD5-nCoV - CanSino Biologics; LV-SMENP-DC del Instituto Médico Genoinmune de Shenzhen (China); vacuna de virus inactivado del Instituto de Productos Biológicos de Wuhan, subordinado al Grupo Farmacéutico Nacional de China, Sinopharm; vacuna ChAdOx1 - Instituto Jenner de la Universidad de Oxford (Reino Unido)”[3].
Países como Reino Unido, Estados Unidos y China se constituyen como naciones potencia y representan bloques hegemónicos de poder tanto en occidente como en oriente, es por ello que Colombia se ve ahora en la inminente necesidad de crear redes de negociación con aquellos Estados que llevan la delantera en la vacuna, para así crear las estrategias adecuadas que le permita obtener en tiempo record acceso a la misma. Actualmente Colombia se encuentra trabajando con COVAX “un mecanismo internacional que busca incrementar el acceso de las vacunas de covid-19 a todos los países y que su distribución no se concentre en los más desarrollados”[4], este acuerdo es uno de los principales avances de Colombia en la inmersión del país en lograr obtener la vacuna “en el mecanismo COVAX hay un acuerdo básico por el cual el país cuando firma, se compromete a adquirir el 20 por ciento del total de vacunas que requiere”[5].
Por ello debe nuestro país ampliar sus capacidades de alianza y negociación; las relaciones diplomáticas y de cooperación entre Colombia y Estados Unidos son bastante estrechas y por ende las directrices de acción que tome Estados Unidos influyen de manera directa en el comportamiento de las posibilidades de acceso a la vacuna para Colombia. Es por ello que el país “firmó dos acuerdos de confidencialidad para obtener vacunas contra el covid-19. El pacto fue logrado con las empresas farmacéuticas AstraZeneca y Pfizer. Esta última adelanta la búsqueda de la vacuna junto a la Universidad de Oxford”[6]. Ahora bien, se debe reconocer que Colombia como país latinoamericano debería de pensar junto con sus pares continentales la forma de trabajar de manera conjunta como una comunidad aliada y así generar iniciativas y esfuerzos contiguos entre los países del cono sur, para responder eficiente y eficazmente a las dificultades que han significado la pandemia y las estrategias de desarrollo y beneficio local que podrían representar un trabajo equiparado.
Además de ello es necesario que Colombia divise oportunidades de alianza y negociación con las alternativas propuestas por oriente en donde países como Rusia, Japón y China tienen avances significativos en el desarrollo de una vacuna. Hasta el momento el país ha negociado con cinco proyectos, entre ellos los anteriormente mencionados, el laboratorio Pfizer, líder mundial en la industria farmacéutica, el cual pertenece a dos multinacionales aliadas de origen estadunidense y alemán y la farmacéutica AstraZeneca con sede en Londres, además de “la empresa china Sinovac; el de Sinopharm (también china); el de CanSino Biologics Inc. y el instituto de Biotecnología de Beijing (China)”. Es por ello que Colombia debe de plantearse estratégicamente que acciones tomar y en donde invertir “se sabe que hacer negociaciones bajo presión suele asociarse a tratos no muy justos”[7].
El mejor de los escenarios en cuanto a negociación debería de incluir además de un resultado positivo en el desarrollo de la vacuna, alternativas de difusión masiva, punto en donde interviene la capacidad de producción industrial de la farmacéutica con la que se trabaje, pero cabe constatar que siempre habrán riesgos y dificultades “hay una baraja de ejemplos de medicamentos que prometieron grandes expectativas en el pasado pero que mostraron complicaciones de seguridad y eficacia en la fase III y no pudieron salir al mercado”[8], sumado esto a que los intereses económicos, y la necesidad de recibir el medicamento de forma rápida simbolizará una competencia por su creación, acceso y distribución “Existen mecanismos que con frecuencia facilitan la creación de monopolios y amenazan con limitar el suministro”[9].
El panorama aún es incierto y los resultados dudosos “sin duda estas negociaciones tienen un componente de riesgo porque solo empieza a verse señales de eficacia cuatro meses después de haber empezado la fase III”[10], y la situación se vuelve más difícil en países con economías no tan potentes como la nuestra, en el caso del mecanismo COVAX en cuanto a la financiación para la compra “los recursos salen del presupuesto nacional, con uno inicial para vacunar cerca de 6 millones de personas en la fase inicial”[11], en cuanto a las otras alianzas económicamente hablando “si un país como Colombia de un bajo ingreso pierde dinero ahora tiene una limitada capacidad de volver a invertir esa plata en otra vacuna”[12], es por ello que las decisiones que se tomen en relación a la vacuna deberán ser adecuadamente analizadas en beneficio del total de la población colombiana.
Ya que la región latinoamericana ha presentado mayor vulnerabilidad frente al virus por el alto número de contagios y los diferenciales mecanismos de contención de la pandemia la OMS en colaboración con el presidente de Costa Rica impulsaron la creación del Repositorio de Derechos de Covid-19 en donde se resalta la solidaridad global como mecanismo conjunto para la superación de la crisis ocasionada por la pandemia, la CAP -por sus siglas en inglés- “se basa en el entendimiento de que los países se harán más seguros compartiendo y construyendo sobre la investigación de los demás. Este repositorio está diseñado para contrarrestar la monopolización del conocimiento sobre covid-19 por parte de cualquier entidad”[13].
Por lo anteriormente dicho la docente Claudia Vaca coincide en su entrevista con lo propuesto por la OPS, en cuanto a los beneficios que representaría una colaboración regional con el objetivo de crear nuestros propios esfuerzos como comunidad sudamericana para lograr obtener una vacuna en primera instancia, o en segundo lugar por propender hacia el intercambio de propiedad intelectual “mediante la eliminación de las barreras para el intercambio de conocimientos, el conjunto COVID-19 mejorará e incrementará la investigación abierta, el desarrollo de productos y la fabricación. Como resultado acelerará la disponibilidad global de tecnologías efectivas contra el covid-19”[14]. Puede ser una alternativa de cooperación panamericana la mejor estrategia para lograr hallar una cura ante la pandemia, que en Colombia, ya se identificaron más de 100.000 contagios.
[1] ¿Cuánto tiempo tardará Colombia en tener la vacuna contra el coronavirus COVID-19? (2020, 23 julio). [Archivo de vídeo]. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=tVjVLb8PoME&feature=youtu.be
[2] Así trabaja Colombia para adquirir la vacuna contra el Covid-19. (2020, 28 julio). El portafolio. https://www.portafolio.co/economia/gobierno/asi-trabaja-colombia-para-adquirir-la-vacuna-contra-el-covid-19-543113
[3] Carlos Serrano (@carliserrano). (2020, 5 mayo). Cuáles son las 3 fases para el desarrollo de una vacuna (y por qué los científicos creen que pueden lograr la del coronavirus en tiempo récord). BBC News Mundo. https://www.bbc.com/mundo/noticias-52540166
[4] Sergio Silva Numa - @SergioSilva03. (2020, 30 julio). Colombia está negociando con cinco empresas que buscan la vacuna para el COVID-19. El Espectador. https://www.elespectador.com/noticias/salud/colombia-esta-negociando-con-cinco-empresas-que-buscan-la-vacuna-para-el-covid-19/
[5] Ibíd, 2020, 28 julio
[6] Jimenez, J. E. M. (2020, 28 julio). Colombia firmó acuerdos de confidencialidad para obtener vacuna contra covid-19. elpais.com.co. https://www.elpais.com.co/colombia/firmo-acuerdos-de-confidencialidad-para-obtener-vacuna-contra-covid-19.html
[7] Ibíd, 2020, 30 julio.
[8] Ibíd, 2020, 30 julio.
[9] Ibíd, 2020, 30 julio.
[10] Ibíd, 2020, 30 julio.
[11] Semana. (2020, 28 julio). Colombia firmó un acuerdo con dos compañías para negociar vacuna contra covid-19. Recuperado de https://www.semana.com/nacion/articulo/colombia-firmo-un-acuerdo-con-dos-companias-para-negociar-vacuna-contra-covid-19/689686
[12] Ibíd, 2020, 30 julio.
[13] OMS y Costa Rica lanzan el “Repositorio de Derechos del COVID-19”. (2020, 29 mayo). Recuperado de https://www.paho.org/es/noticias/29-5-2020-oms-costa-rica-lanzan-repositorio-derechos-covid-19
[14] Ibíd, 2020, 29 mayo